例题3

下面哪项不是睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）患者发生心血管系统损害的特点（E）

A.高血压发生率高

B.可并发冠心病，表现为各种类型的心律失常、夜间心绞痛和心肌梗死

C.SAHS患者常以心血管系统异常表现作为首发症状和体征

D.SAHS可以是高血压、冠心病的独立危险因素

E.SAHS并发高血压患者降压药物的治疗效果良好

并发症　睡眠呼吸暂停低通气综合征主要病理生理的基础是间歇低氧/复氧，这可以引起全身各个器官的损害。现已有证据表明，睡眠呼吸暂停低通气综合征是高血压、冠心病及脑血管意外的独立发病因素。(https://www.daowen.com)

（1）心血管系统：引起或加重高血压（晨起高血压），冠心病如夜间心绞痛、心肌梗死，夜间发生严重心律失常如室性期前收缩、心动过速、房室传导阻滞，夜间反复发作左侧心力衰竭，肺动脉高压、肺心病，猝死。

（2）神经精神系统：脑血栓形成、脑出血，癫痫发作，阿尔茨海默病，焦虑、抑郁，神经衰弱，语言混乱、行为怪异、性格变化、幻视、幻听。

（3）呼吸系统：呼吸衰竭，夜间哮喘，重叠综合征（OSAHS＋COPD）。

（4）内分泌系统：甲状腺功能减退症，糖尿病，肢端肥大症，加重肥胖，小儿发育延迟，性功能障碍，代谢综合征。

（5）血液系统：继发性红细胞增多，血液黏滞度增高。

（6）其他：遗尿、蛋白尿，胃食管反流，发生重大交通事故。