例题2
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征会出现（ABCDE）
A.呼吸暂停 B.低通气
C.晨起头痛、日间嗜睡 D.打鼾
E.睡眠中憋醒
1.白天的临床表现
（1）嗜睡：为最常见的症状，轻者表现为日间工作或学习时间困倦、嗜睡，严重时吃饭、与人谈话时即可入睡，甚至发生严重的后果，如驾车时打瞌睡导致交通事故。
（2）头晕乏力：由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症，使睡眠连续性中断，醒觉次数增多，睡眠质量下降，常有不同程度的头晕、疲倦、乏力。
（3）精神行为异常：注意力不集中，精细操作能力下降，记忆力和判断力下降，症状严重时不能胜任工作，老年人可表现为痴呆。夜间低氧血症对大脑的损害，以及睡眠结构的改变，尤其是深睡眠时相减少是主要的原因。
（4）头痛：常在清晨或夜间出现，隐痛多见，不剧烈，可持续1～2小时，有时需服镇痛药才能缓解，与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关。
（5）个性变化：烦躁、易激动、焦虑等，家庭和社会生活均受一定影响，由于与家庭成员和朋友情感逐渐疏远，可能出现抑郁症。(https://www.daowen.com)
2.夜间的临床表现
（1）打鼾：是主要症状，鼾声不规则，高低不等，往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现，一般气流中断的时间为20～30秒，个别长达2分钟或以上，此时患者可出现明显的发绀。
（2）呼吸暂停：75％的同室或同床睡眠者发现患者有呼吸暂停，往往担心呼吸不能恢复而推醒患者，呼吸暂停多随着喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。阻塞性患者有明显的胸腹矛盾呼吸。
（3）憋醒：呼吸暂停后忽然憋醒，常伴有翻身，四肢不自主运动甚至抽搐，或忽然坐起，感觉心悸、胸闷或心前区不适。
（4）多动不安：因低氧血症，患者夜间翻身、转动较频繁。
（5）多汗：出汗较多，以颈部、上胸部明显，与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致的高碳酸血症有关。
（6）夜尿：部分患者诉夜间小便次数增多，个别出现遗尿。
（7）睡眠行为异常：表现为噩梦、惊叫、呓语、夜游、幻听等。
（8）性功能减退：约有10％的患者可出现性欲减退，甚至阳痿。