窦性心动过缓

例题13

窦性心动过缓的频率为（B）

A.＜70次/分　B.＜60次/分　C.50～60次/分

D.＜50次/分　E.＜40次/分

窦性心动过缓概述(https://www.daowen.com)

（1）定义：系指起源于窦房结的心动过缓，窦性心律的频率低于60次/分，简称窦缓。

（2）病因：窦缓常见于某些生理状况，如运动员、体力劳动者或睡眠时等；也可以见于某些心内外疾患，如各种病因引起的颅内压增高、黄疸、黏液性水肿、冠心病、病态窦房结综合征等；有时还可以由某些药物引起，如β受体阻滞药、利舍平、洋地黄等。

（3）心电图特点：①窦性P波；②PR≥120毫秒；③PP间距长于100毫秒。窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐，即在同一次心电图描记中，P-P间隔互差＞120毫秒。

（4）临床表现：生理性窦缓常无症状，病理性和药物性窦缓可有心悸、头晕、乏力等不适，严重者可有晕厥、心功能不全、低血压、甚至休克等。

（5）治疗：无症状性窦缓无须治疗，有症状者应进行病因治疗和酌情选用M受体阻滞药、β受体兴奋药或非特异性兴奋、传导促进剂，必要时需行心脏起搏治疗。