例题2

例题2

对系统性红斑狼疮患者的狼疮性肾炎描述不正确的是(B)

A.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器

B.不论是哪种病理类型,患者预后均差

C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关

D.慢性肾功能不全是主要的死亡原因

E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要(https://www.daowen.com)

图示

狼疮性肾炎

(1)概述:系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素参与的自身免疫性疾病,患者突出表现有多种自身抗体并通过免疫复合物等途径造成全身多系统受累。肾脏是其最常受累的器官。

(2)辅助检查:血清抗核抗体、抗双链DNA抗体和抗Sm抗体阳性;血清补体水平与临床病情的活动度密切相关。肾活检即可病理分型,还可明确病情活动性和慢性化程度,国际肾脏病学会(ISN)和肾脏病理学会(RPS)2003年修订的狼疮性肾炎的病理组织学分类为:Ⅰ型,轻微系膜性狼疮肾炎;Ⅱ型,系膜增生性狼疮肾炎;Ⅲ型,局灶性狼疮肾炎;Ⅳ型,弥漫性狼疮肾炎;Ⅴ型,膜性狼疮肾炎;Ⅵ型,严重硬化型狼疮肾炎。