例题3
2026年09月13日
例题3
肢端肥大症活动期指标有(ABCDE)
A.头痛、多汗症状明显 B.进行性视野缺损 C.血磷升高
D.基础GH水平明显升高 E.IGF-1升高
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肢端肥大症概述 既有生长激素分泌过多,又可有促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌不足,使功能亢进与减退相混杂。
(1)垂体瘤压迫症状:可引起头痛、视物模糊、视野缺损、眼外肌麻痹、复视。(https://www.daowen.com)
(2) 特殊外貌
1)粗陋面容:头面部表现尤为突出,唇肥厚,鼻唇沟隆起,头颅皮肤增厚呈脑回状,额部皱褶肥厚,鼻宽舌大。头围增大,下颌增大前突,齿间隙增宽,咬合困难,可有颞颌关节炎,眉弓和颧骨过长,鼻窦增大,声带变粗厚,发音低沉。
2)手足粗大、肥厚:手指变粗,不能做精细动作,鞋帽手套嫌小,成年后仍需增大尺码。
3)可有皮肤色素沉着、黑棘皮病和多毛。
(3)并发症:包括骨关节病和关节痛、性腺功能障碍、糖耐量减低或糖尿病、肺部疾病、心血管疾病、尿路结石和骨质疏松等。