心脏不好，老年人怀疑是心衰早期时，怎么办
许多老年心脏病人在出现典型的心力衰竭表现之前，心脏功能已经不全，但仅表现出不典型的临床症状和体征，被称为“隐性心衰”，往往被忽视。如能早期识别隐性心衰，及时处理，可控制严重心衰的发生。
一、区别炎性咳嗽与心衰咳喘。老年人往往多有不同程度的慢性支气管炎，也常易发生上呼吸道急性感染，咳嗽痰喘是常见症状，人们往往不以为然。但往往就是这些炎性咳嗽，掩盖了心衰的咳喘。心衰的咳喘多为泡沫性痰或带少许血丝，坐轻睡重，用抗生素治疗效果不明显，两肺底可持续存在细小湿罗音，对强心药物敏感。
二、心率、心律改变。隐性心衰者多数有心悸、脉搏增快，每分钟80次以上，稍加活动即超过100次，此时应做心电图检查，进一步确诊。
三、倦怠、乏力、失眠、烦躁。如果有肺心病或冠心病病史，近期出现这些症状，或有反应迟钝、淡漠、嗜睡和睡中憋醒等症状，可能是心功能不全造成组织供血不足、脑血灌注不足的表现，应做系统检查。
四、区别衰老气虚与心衰气虚。老年人稍事劳作或运动后，常气虚无力，休息后可好转，夜晚能安静睡眠，平卧后无憋气、喘息发生；如果夜间睡眠时垫高枕头才觉舒服，平卧后出现咳嗽气促，并常在睡眠中憋醒，需坐起来喘息一阵子才逐渐缓解，便可能是隐性心衰的表现。(https://www.daowen.com)
五、无痛性心肌梗死。这是急性心衰的重要原因之一，但在心肌梗死中，约有25%的病人只有一般性胸闷、气促或胸部不适，而缺乏心绞痛，被称为无痛性心肌梗死。这些病人因症状不典型，被家人和医生忽视。对这些病人要特别重视他们的咳嗽痰多、胸闷不适、喘息等症状加重，不要因无心绞痛就否定了心梗、心衰的可能。
六、白天尿少，夜晚尿多。心功能不全，心肌收缩力减弱，心血搏出量下降肾脏血流灌注不足，故白天尿量减少，但夜间平卧休息后，心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量也增加，夜尿便明显增多，提示有隐性心衰。不过男性老人应与前列腺肥大的夜尿增多区别开来，前列腺肥大白天也有尿频、尿急并伴有排尿困难。
小贴士
老年人应坚持定期体检及疾病的诊断，利于疾病早期发现，早期治疗。尤其对患者系统治疗，可减少患病率及并发症的发生。