17 严重心衰会危及人的生命,老年人得了心衰时,怎么办
一、充分休息。老年人心衰的急性期必须禁止行走,可卧床休息,但应鼓励在床上活动,以免发生褥疮和形成静脉血栓。心衰控制(水肿消退、体重维持恒定)后,应逐渐开始活动。起初可上厕所,然后室内活动,最后上楼,每周增加一级,不要在一周内连续增加活动量,以免再次诱发心衰。
二、合理饮食。减少热量和脂肪摄入,增加水果和蔬菜。与中青年患者相比,老年人限钠不能太严格,因为老年人肾小管浓缩功能和钠重吸收功能减退,如老年心衰的治疗同时使用利尿剂,限钠可诱发或加重低钠血症。过分限钠也会影响食欲,引起失水、低钠血症及醛固酮升高,反而加重水肿。但是,一般食品之外不应再增加钠盐。
三、积极吸氧。中青年人的轻中度心衰不一定吸氧,而老年人的轻度心衰可有明显的低氧血症,应积极吸氧,肺心病患者应持续低流量给氧,老年心衰的治疗常需要面罩给氧。(https://www.daowen.com)
四、适当镇静。老年人心衰患者如伴有烦躁、定向力障碍等精神症状,应注意安全,床周加栏杆。烦躁不安者可用少量地西泮,避免用巴比妥类(加重走向力障碍),失眠者可用水合氯醛或地西泮。但对于伴有脑循环障碍或慢性阻塞性肺病者,吗啡可抑制呼吸中枢诱发或加重潮式呼吸。
小贴士
在感冒流行季节或气候骤变情况下,心衰患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。