大量出血相当危险不能忽视，老年人上消化道出血时，怎么办

62　大量出血相当危险不能忽视，老年人上消化道出血时，怎么办

上消化道出血的治疗，特别是大量出血，必须分秒必争，积极补充血容量，纠正休克是处理出血的首选措施。在此前提下，同时选用有效的止血药物。适当用些镇静药，如果有安定类药物，可立即口服两片，这些药可立刻缓解病人的紧张情绪，减轻应激反应带来的麻烦，有利于出血自止。

如果冰箱中有5℃左右的冷饮或冰水，可缓慢间断饮用，每次100～200毫升。如果没有冷藏饮料，可在凉开水中放几块冰或一支冰糕；实在没有，把任何冰冻食品用塑料袋装好，放入水容器内，使水降温后饮用。如以往有过出血史，家中最好常备云南白药、三七粉、白及散等药物，出血时服用，有利止血。

不必绝对禁食，必要时吸氧、禁食。不吃不喝，会使胃酸增高，而胃内的酸碱度（pH值）可直接影响血液凝固。当pH值为6.4时，血小板凝集可减少50%；若pH值降至5.4时，几乎不能凝血。此时吃些苏打饼干或其他糊状食物，加些小苏打，可降低胃内酸度，对止血有利。如家中或邻居有甲氰脒胍或雷尼替丁、法莫替丁，也可拿来服用，有制止胃酸分泌的作用，会帮助止血。(https://www.daowen.com)

还应避免粗糙食物，以免加重食道静脉破裂；不可服稀盐酸、食醋或其他助消化药物（如胃蛋白酶、胰酶等），以免使溃疡加深，难以止血；更不可腹部热敷，以免胃肠充血而加重出血。往医院转送病人时，无论用急救车还是出租车，都应让病人平卧，行车宜平稳，防止颠簸，以免诱发或加重休克；不要忘记带上以往的病历和检查资料，供医生及时作出诊断，尽快得到有效治疗。

小贴士

由于很多疾病和病变可以引起上消化道出血，每一个病种的手术治疗和非手术治疗的指征不尽相同，其中具体的治疗措施也有所偏重。