胆囊炎会引起右上腹疼痛，老年人有类似的症状时，怎么办

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中，其发病率仅次于阑尾炎。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，因此病人多喜欢向右侧静卧，以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐，但呕吐一般并不剧烈。大多数病人伴有发热，体温通常在38℃～38.5℃之间，高热和寒战并不多见。少数人还有眼白和皮肤轻度发黄。

诊断急性胆囊炎主要是根据临床表现，病人往往是吃过油腻的东西如煎鸡蛋之后出现右上腹部的疼痛牵引到右肩背，还有恶心、呕吐、发烧，到医院做B超检查，可发现胆囊体积增大，胆囊壁增厚常超过3毫米，约有85%～90%的人，B超发现有结石。做血常规发现白细胞升高。慢性胆囊炎的临床表现多不典型，亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的病人则感右肩胛下、右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛，或压之有不适感。B超检查可见胆囊增大，排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时，则诊断可以确定。(https://www.daowen.com)

小贴士

如果疼痛在右上腹部，那就容易想到是胆结石引起的急性胆囊炎，但许多病人表现为中上腹部隐痛，容易误诊为胃痛。