胆石症的治疗方法很多，老年人不知哪种效果好时，怎么办

72　胆石症的治疗方法很多，老年人不知哪种效果好时，怎么办

胆结石多见于中老年人。在临床上，胆结石分为症状性胆结石和无症状胆结石。前者需要到专科医院就诊，后者虽有胆结石，但无临床症状，常在体检或其他检查中被偶然发现，这种结石虽没有急性发作史，但有可能在机体抵抗力下降、疲劳、饮酒、暴饮暴食等诱因下发作，故称其为“定时炸弹”。这种病人应在医生的指导下，严密观察，暂时不需要特殊处理。

手术治疗胆石症已有100多年的历史，虽有可能发生一些并发症，其疗效较好。所以，手术治疗一直占据主要地位。近年来，微创手术的兴起给部分胆石症患者带来了福音，这种创伤小、出血少或不出血，部分痛苦极小、恢复快的新治疗技术，正在世界各地普遍开展。

关于治疗方法的选择，医生一般遵循以下几点：

一、对无症状初发性胆囊结石小于15毫米，无胆囊炎症状及体征者，可口服药物溶石治疗。

二、碎石方案。对直径小于20毫米，数目不超过2～3个，胆囊功能正常的，可选择体外冲击波碎石术治疗。(https://www.daowen.com)

三、手术治疗方案。对于口服溶石治疗无效，有反复胆囊炎病史，容易发生胆囊颈或胆总管结石的患者，应择期进行手术治疗。

对无症状的老年结石症患者，应积极进行健康教育，合理饮食结构，适当增强体育锻炼，保持身心健康愉快。对有症状的老年患者，给予相应治疗外；也应给予心理治疗，减轻其对疾病的恐惧感；适当地开展针灸、按摩手段减轻症状，积极配合医生治疗，以利疾病的早日康复。

小贴士

胆石症的治疗有多种方法，概括起来可有“溶石、碎石、排石、取石”几种。由于缺乏有效的溶石药物，加之价格贵、时间长、不良反应大、结石复发等多种问题未解决，溶石治疗多年来没有突破性进展。而排石和碎石则因为特殊的胆系结构和结石的成分不同，疗效不肯定，且易产生急性胆囊炎、胰腺炎发作的并发症。