尿毒症及时确诊至关重要,老年人想了解其症状和治疗时,怎么办

更新于 2026年10月13日 版权声明
13 尿毒症及时确诊至关重要,老年人想了解其症状和治疗时,怎么办

尿毒症与肾病有很多相似之处,所以临床诊断时,要仔细甄别,以免错判,影响治疗。

一、消化系统异常。尿毒症病情加重时常并发胃肠道黏膜水肿和出血,可出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。特别是不能进食油腻的食物,到后来几乎连饮水都会呕吐,这些症状常被误以为消化系统疾病而延误病情。尿毒症的这些症状发生,可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨刺激胃肠道黏膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍相关。

二、心脏异常。由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等作用,可导致心力衰竭、心律失常和心肌受损等。由于尿素的刺激作用,还可发生无菌性心包炎。患者有心前区疼痛,体检时闻及心包摩擦音,此为炎症引起心包腔中有纤维素及血性渗透物出现。

三、神经系统异常。在尿毒症早期,患者往往有头痛、头昏、乏力、理解力和记忆力减退等症状。有的会出现皮肤瘙痒、口舌发麻,一些肢体远端也会发麻。随着病情加重,可出现神经系统异常兴奋的表现,如烦躁不安,肌肉颤动、抽搐;可发展到表情淡漠、嗜睡至最后昏迷。

四、泌尿系统异常。夜尿增多,尿频、尿起泡沫等,由于饮水量和饮水次数增多,下肢乃至全身浮肿。(https://www.daowen.com)

尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种。口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。

西医对肾功能衰竭尿毒症的治疗,除了透析,还可进行肾移植。

对尿毒症的治疗,中医应该优于西医。中医疗效明显,不易复发,无痛苦、无不良反应、费用低,目前中医对尿毒症的治疗,与一些医疗技术发达的国家相比有一定的优势。总之,肾病虽然难治,但并非不治之症。只要把握治疗关键,用药合理,定会取得理想疗效。

小贴士

尿毒症一般比较隐蔽,发病后的症状很多都不是表现与肾有关,因此对于尿毒症的鉴别诊断很重要,建议患者到正规医院进行检查,以便确诊和及时治疗。

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