关节疼痛,老年人怀疑是关节炎时,怎么办
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,既可单侧发病,也可双侧发病。
本病症状与天气的关系非常密切,往往在阴雨天复发或加重,所以出现阴雨潮湿天气时,一定要注意关节保暖,亦可用艾条熏局部的内、外膝眼穴、鹤顶穴、血海穴、足三里穴、阴陵泉穴等,每穴熏5分钟左右,至皮肤潮红色。疼痛明显的患者,应适当休息,减少负重活动,尽量避免各种可能使症状加重的因素出现。
关节炎病人大约有15%呈急性发作,多数则起病缓慢。一般来说,关节症状虽是本病最突出的表现,但最初却不一定出现关节的症状,而且还不一定是最明显的临床表现。
病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛。继而出现1~2个关节的疼痛和僵硬。僵硬往往在晨间较为明显,可持续几小时,此时关节的外观并无异常。接着便出现关节肿大和疼痛,逐渐为对称性多关节痛。四肢大小关节呈游走性疼痛、肿胀。近端指间关节呈具有特征性的梭形肿胀。关节疼痛的程度可分为五级。1级:不痛;2级:休息时不觉得痛,活动时出现疼痛感;3级:休息时也觉得疼痛,活动时疼痛加剧;4级:需要服止痛药;5级:一般止痛药无效,要用强烈止痛药或两种止痛药合用。(https://www.daowen.com)
关节肿痛的结果,使活动受到限制,慢慢就会出现肌肉萎缩、关节僵硬变形。有些病人病变累及颞颌关节,以致张口困难,连吃饭都会感到不方便。如果四肢的重要关节僵硬变形的话,病人不但丧失了劳动能力,甚至连生活也不能自理。需要指出的是,关节炎不是一个关节局部的疾病,而是一个全身性疾病,因此有的病人可出现全身其他系统的病变表现,如皮下结节、皮肤溃疡、淋巴结肿、肺纤维化、脾肿大、巩膜炎等。
单凭这些症状、体征表现还不能认定就是关节炎。因为关节炎是个“大家族”,它的成员众多。如果老年人出现相关症状,还需要做些其他方面的检查,如检验血沉、类风湿因子、摄X片等。
小贴士
关节炎的临床表现与病程差异很大,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性的多关节炎及周身血管炎。关节侵犯程度与周身症状及关节外表现的轻重不平行。