（二）存在问题

当前中成药应用普遍存在以下三大问题。第一，盲目用，首先是不辨证，药证不符或相悖的状况时有发生，甚至作用于不同中医病因病机的中成药混杂应用，如冠心病气滞血瘀证用血府逐瘀胶囊加生脉胶囊，或生脉胶囊加血塞通片加心宝丸等；其次是不辨病，治疗靶点不明确，针对目标不清晰。第二，叠加用，一是同类中成药重复使用使药味和药量发生叠加又不能起到相须配伍的作用，如冠心病心肌缺血的复方丹参滴丸与速效救心丸同用，或黄芪注射液与生脉注射液同用，慢性乙型肝炎湿热证，茵莲清肝颗粒与双虎清肝颗粒同用等；二是具有类似作用的中西药物并用而无视其协同作用，如在应用极化液、能量合剂、心酰胺的同时，再加用黄芪注射液、生脉注射液等。第三，重复用，同类药物多途径给药重复应用，如甘草制剂注射剂甘利欣与天晴甘平胶囊同时应用，汤剂生脉散加生脉胶囊加生脉注射液同用等。