二、病理

嗜铬细胞瘤可分为良性和恶性，90%以上为良性。肿瘤呈圆形或椭圆形，有完整的纤维包膜，表面光滑，周围血管丰富，肿瘤大小直径一般在2～6cm，重量在100 g以内。肿瘤切面呈棕黄色，常有出血、坏死或囊性变。肿瘤细胞呈不规则多角形，胞质中颗粒较多，与正常肾上腺髓质母细胞相似，或比正常髓质细胞大2～4倍，细胞可被铬酸盐染色，因此称为嗜铬细胞瘤。

嗜铬细胞瘤约有10%为恶性，临床上发生转移者占6%。肿瘤从细胞形态学上常难确定良性和恶性，诊断恶性嗜铬细胞瘤的依据是：包膜浸润，血管或淋巴管中有癌栓形成，或有远处转移，而转移部位为非嗜铬细胞性质。转移部位最多是淋巴结和肝脏，其次是骨和肺等器官。(https://www.daowen.com)

嗜铬细胞瘤约有10%病例有多发性肿瘤，10%病例的肿瘤位于肾上腺外（异位），较常见的异位肿瘤位于主动脉旁的交感神经链、肠系膜下动脉根部，其他部位可在胸腔纵隔内、盆腔、前列腺、卵巢、心肌内、动脉壁、膀胱壁、颈部等。