二、大骨节病

是种以骨骼系统病变为主的慢性地方病。本病从童年发病，青年期症状明显。最初为关节疼痛，活动不灵活，后来症状加剧，关节增大、变形。管状骨生长障碍，引起短指（趾）畸形，严重者四肢短小。

其主要病变是软骨组织，尤其是管状骨的关节软骨及骺板软骨的变性、坏死，所以说本病主要侵犯软骨内或有软骨的骨骼，即四肢及指（趾）等管状骨。

病变处软骨细胞变性、坏死、消失，形成无细胞区。基质变质表现为由正常的蓝染变为红染，以至疏松软化，最后形成坏死灶而出现腔隙，其他软骨组织细胞发生代偿性增生，在坏死灶的周围可出现增生的软骨细胞团。

大骨节病时由于关节软骨的变性、坏死和增生，变得厚薄不均、凹凸不平，有溃疡形成，深的溃疡底面可露出骨质。成片脱落的软骨在关节腔内形成关节游离体。关节软骨的边缘及关节囊附着部常有比较明显的增生和骨化，使骨端粗大。如尺骨鹰嘴和喙突骨质增生，可使肘关节粗大。关节软骨的破坏，不仅引起关节变形，甚至可以错位。由于以上这些变化，造成关节疼痛及运动的障碍。(https://www.daowen.com)

骺板软骨由于变性坏死，软骨细胞数目减少，增生带变窄，而且排列紊乱。因而骨干增长比正常人要慢，软骨细胞坏死和基质变性有利于骨髓血管侵入，于是出现早期骨化现象。如果软骨的坏死和骨化贯通骺板全层，骺板便提前消失，骨的长度便不再增长，这就形成了短指（趾）及矮小畸形。

骨组织的改变主要继发于软骨病变，由于软骨组织增生少，故骨小梁稀少而纤细，骨髓腔扩大，呈现骨质疏松的改变。

目前人们认为本病与克山病的水土说类似，患本病是由于水、土中某种化学元素或化合物含量过多，缺乏或比例失常，干扰了软骨代谢的生态机能。

认为患区粮食被一种真菌（镰刀菌）污染，患者是因为吃了这种含有真菌的粮食而致病，但目前很多研究资料不支持这种假设。