二、病原治疗
对轻型及体温在39℃以下、一般情况较好的中型病人,应尽早进行病原治疗;重型病人应予支持治疗,治疗合并疾病,改善机体状况,再择机作病原治疗。病原治疗药物首选吡喹酮,成人总量一般为120 mg/kg体重(儿童140 mg/kg体重),以体重60 kg为上限,超过者仍按60 kg计。采用6日疗法,每日3次,其中1/2总剂量在第1天及第2天平均服完,其余1/2总剂量在第3~6天平均服完。
吡喹酮见效快,轻型病人在服药1个疗程后2~4天内,体温即可降至正常;中型或重型病人需治后1周或更长时间体温才降至正常。约50%的病人于服药后当天可发生伴有寒战、高热等类赫克斯海默反应,最高体温比治疗前可升高1℃左右,出现体温“反跳”现象,需加强监护。(https://www.daowen.com)
对服药前体温已降至正常的急性血吸虫病人,吡喹酮用量可按慢性血吸虫病疗法进行治疗。对经1个疗程治疗后发热不退者,鉴别诊断无其他疾病后,可在停药两周后重复1个疗程。