分期治疗，久病用灸

薛己治疗肿疡初期，首诊处方常常寥寥一二剂或三四剂，待患者病势消退或少愈后更方，数剂便愈。如“一男子胸患痈，肿高焮痛……以内托复煎散二剂，表证悉减；以托里消毒散，四剂而消”。又如“一男子腹患痈，肿硬愈闷……以黄连内疏汤，一剂少愈；以黄连解毒汤，二剂顿退；更以金银花散四剂，出水而消”。再如“一妇人项患毒，焮痛发寒热，以荆防败毒散，二剂少愈；以小柴胡汤加连翘、牛蒡子、桔梗，四剂而消”等等。纵观薛氏用药，在肿疡初期，用药精简，每次只开一两日的药量，病情好转后随即更换方药，方随证变，效如桴鼓，不拖泥带水，疗程短。

然对于肿疡硬痛明显，日久不作脓者，则主张配合灸法治疗。薛氏认为“凡疮大痛，或不痛麻木，灸最良”。如病案中记载“一男子内股患毒，肿硬痛甚，不作脓。隔蒜灸五十余壮，势退七八；以仙方活命饮，四剂而脓成”；又如“一男子臂患痈，不作脓，灸以豆豉饼，及饮托里药三十余剂而溃，又月余而瘳”，等等。隔药灸可借药物透达之力对疮疡局部行解毒消肿、活血行气、祛瘀生肌之功效。寒者热之，虚者补之。灸法对于素体阳虚，沉寒痼冷者尤为适用。对于肿疡实证或阳证者，该书医案中也有论述：“焮痛发热，或拘急，或头痛，邪气实也，隔蒜灸之，更用解毒。”故有研究认为薛己敢于突破禁忌，将灸法用于治疗热性疮毒之证，是以阳引阳，疗效显著，值得深思。(https://www.daowen.com)