急症外治为先，首创针刺患处

古人云：“走马看咽喉。”极言咽喉病症之凶危立见也。薛氏本为外科专家，故治咽喉急症，每以外治为先，尤其擅长针法，并首创针刺患处。如《外科发挥》载：“大抵咽喉之症，皆因火为患，其害甚速，须分缓急，及脓成否。若肿闭及壅塞者，死在反掌之间，宜用密钥匙吹患处，吐出痰涎，气得通即苏。若吐后仍闭，乃是恶血，或脓毒为患，须急针患处，否则不治……治喉之方固多，唯用针有回生之功。”又云：“凡咽痛之疾，治之早，或势轻者，宜用荆防败毒散以散之；治之迟，或势重者，须刺少商穴。瘀血已结，必刺患处，亦有刺少商。”纵观薛氏医案，其对咽喉急症，一般先刺少商出血，再用内服调治；如有痰涎壅盛，呼吸不通者，则先用吐痰法，再行针刺，辅以内服；如局部肿塞，所谓恶血已结，必针患处，出血为度。如《外科发挥》载：“一妇人，咽喉肿痛，大小便秘，以防风通圣散一剂，诸症悉退；又荆防败毒散，三剂而安。常治此证，轻则荆防败毒散、吹喉散，重则用密钥匙，及刺患处，出血最效，否则不救。针少商二穴，亦可，不若刺患处之为神速耳。”《口齿类要》载：“秋官叶，素阴虚，因怒，忽喉痛，寒热头痛，项强目直，小便自出，此皆肝火之症……遂针患处出毒血，用四物、柴胡、山栀、玄参、甘草而苏，再用六味丸料，以生肝血滋肾水，诸症悉愈。”可见薛氏针刺治喉症，确有顿挫病势，起死回生之效。由于此前医家除破痈排脓用针法外，一般不用针刺患处的方法，故薛氏针法丰富了喉科外治法。现代医学对急性咽喉病，特别是会厌水肿、急性咽部脓肿，用小刀划痕，往往可收到迅速消肿止痛之效。值得说明的是，薛氏针刺患处之法虽然主要是用于急性咽喉病，但是，现代借用治慢性咽喉病亦有良效。如周氏报道用银针刺咽后壁正中深处5～7次，出血为度，每日或隔日1次，治疗咽异感症180例，有效率88％；我科近几年来，亦用针刺患处（以银针5颗扎成一束，点刺咽后壁淋巴滤泡、咽侧索、扁桃体或异感部位），或以耵聍钩挑刺患处（尤其适于划刺舌根部淋巴滤泡），必要时每日或间日1次，出血为度，治疗慢性咽炎、慢性扁桃体炎、咽异感症，均收到立竿见影之效。(https://www.daowen.com)