临床证治探讨

薛己临床证治推崇“治病求本”，认为疾病“不问大小，必以治本为第一要义”，约其要者，以“十三科一理贯之”至论之言而尽述。正如本章节所载录的对薛己临床各科的证治探讨文献，其关联性在于所述各科疾病的内在证候的一致性。

试举一例：《薛氏医案》治疗足三阴虚损的方剂共8首，同名方大防风汤2首，补阴八珍汤、还少丹、济阴地黄丸、愈风丹、地黄丸、独活寄生汤各1首。薛己治疗足三阴虚损的医案散在《薛氏医案》的9部著作中，共78例，涵盖了内、外、妇、儿、口腔、齿各科，其中外科医案最多，占44.9％。薛己从治本出发，用方相对集中，重在补益。案中含有补中益气汤、六味地黄丸、八味丸三方其中之一或两方并用的为60例，占74％。究其原因，虽内外殊科，而其疾病发生发展变化的病机相同，用药治法也应相似。(https://www.daowen.com)

又如薛己在伤科经典著作《正体类要》中，强调的是对伤科疾病的内治之法，浓缩了前人很多在伤科疾病中的诊疗特点。品读是书，薛己给后人最大的提示就是整体的辨证论治观和辨证与辨病相结合的观点。关于整体的辨证论治观，本书的序言中有一段颇为经典的话语：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和，岂可纯任手法，而不求之脉理，审其虚实，以施补泻哉！”又言：“肌肉间作痛，营卫之气滞也，用复元通气散。筋骨作痛，肝肾之气伤也，用补中益气汤。”其理、其法、其方、其药，细细揣摩，可谓是一语中的。这既是对薛氏治疗伤科疾病的肯定，也提示了中医治疗伤科疾病必须要有全局观，局部的病理变化可以引起全身的脏腑、气血变化。