注重整体,治病求本

五、注重整体,治病求本

从薛己《女科撮要》有关妇人调经的医案中可见,薛氏在治病中重视整体辨证分析,不被表象所迷惑。其见胀满之象,未必用理气之剂,如《女科撮要·经候不调》曰:“……后又怒,胁乳作胀,肚腹作痛,呕吐酸涎,饮食不入,小水不利,此是怒动肝木克脾土,乃用补脾气、养脾血而愈。”见水湿停积肿胀之象,未必用利水逐水之剂,如《女科撮要·经候不调》所言:“一妇人年四十,素性急,先因饮食难化,月经不调……肚腹肿胀,小便不利;加猪苓、泽泻,痰喘气急,手足厥冷,头面肢体肿胀,指按成窟,脉沉细,右寸为甚。余曰:此脾肺之气虚寒,不能通调水道,下输膀胱,渗泄之令不行,生化之气不运。即东垣所云:水饮留积,若土之在雨中,则为泥矣,得和风暖日,水湿去而阳化自然,万物生长。喜其脉相应,遂与金匮加减肾气丸料服之,小便即通,数剂肿胀消半……”薛己治本的内涵是强调通过调节脏腑的关系和功能以达到调节机体自身的愈病能力,而不是“头痛医头,脚痛医脚”的拮抗治病思路。(https://www.daowen.com)