重视七情,攻补有法

四、重视七情,攻补有法

中医把人喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志称为七情,正常的七情变化不会导致人体发病,只有在七情发生过度变化时才会引发诸多疾病,而妇人更是容易受七情内伤的影响,究其原因,正如《医宗金鉴》所言:“妇人从人,凡事不得专主,忧思忿怒,郁气所伤,故经病因于七情者居多。盖以血之行止顺逆,皆由一气率之而行也。”薛氏认为七情内伤乃是引起妇人月经病的重要因素之一。如《女科撮要·经漏不止》载:“一妇人因怒崩血,久不已……用小柴胡合四物,以清肝火生肝血,又用归脾、补中二汤,以益脾气生肝血而瘥。”由此可见,薛己在月经论治中十分重视情志的调摄。不仅如此,薛氏更是强调性格所致的月经疾病,应慎用攻伐之剂,治法当注重培脾胃以滋化源。如《女科撮要·经候不调》载:“一妇人善怒,经不调,唇肿裂,服消毒药,唇胀出血,年余矣。余曰:当培养脾胃,以滋化源。不信,仍服前药及追蚀,状如翻花瘤而死。”同篇,薛氏在描述一性情喜怒的妇人产后唇肿内热而数次使用清热败毒、降火化痰、理气消导等攻伐之剂导致症状加重且引发经闭的案例中,他提出:“病本七情,肝脾亏损,数行攻伐,元气益虚故耳,法当补阴益阳。”(https://www.daowen.com)