奥美沙坦Olmesartan（奥美沙坦酯Olmesartan Medoxomil、傲坦0lmet...

六、奥美沙坦Olmesartan（奥美沙坦酯Olmesartan Medoxomil、傲坦0lmetec）

奥美沙坦用于治疗高血压。

药理作用：奥美沙坦酯是前体药物，在胃肠道吸收后水解为坎地沙坦，后者为选择性作用于AT1受体的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

药代动力学：该药的绝对生物利用度为26%，不受食物影响，口服后1～2小时血药浓度达峰值。终末消除半衰期约13小时，以原形经肾脏（35%～50%）或胆道排泄。该药不通过细胞色素P450系统代谢，因此一般不会与抑制、诱导或经过细胞色素P450同工酶代谢的药物发生相互作用。

适应证：高血压。(https://www.daowen.com)

禁忌证：对该药任何成分过敏者。

规格与剂型：片剂，每片5 mg、20 mg、40 mg。

用法与用量：①高血压奥美沙坦的剂量应个体化，起始剂量一般为每日1次20 mg，2周后可酌情上调至每日1次40 mg。服药后2周内有明显降压作用，4周后产生最大降压作用。每日1次40 mg不能满意控制高血压者，可加用利尿剂，也可与其他降压药物合用。老年患者、中度或显著肾功能异常患者（肌酐清除率＜40 mL/min）、中度或显著肝功能异常患者均不需调整起始剂量。血容量不足的患者，该药应使用小剂量并严密观察血压变化；②儿童高血压（6～16岁）奥美沙坦的剂量应个体化。起始剂量一般为：体重20～35 kg者每日1次10 mg，体重＞35 kg者每日1次20 mg。2周后如需进一步降低血压，体重20～35 kg者可增加剂量至每日1次20 mg，体重＞35 kg者可增加剂量至每日1次40 mg。不能吞服片剂的儿童，可将相应剂量的奥美沙坦调制成混悬液后服用。

不良反应与注意事项：与氯沙坦相似。