四、在抗肿瘤药物的心脏毒性问题中的研究进展
在2008年就有美国学者做了“治疗肿瘤—保护心脏:现代肿瘤治疗的心血管毒性”的演讲,指出抗肿瘤药物的心血管不良反应也越来越引起人们的重视。多数肿瘤患者在接受药物治疗前,已存在增加心血管疾病危险的因素,而肿瘤治疗药物本身可诱导心血管毒性或加重原有疾病,其确切的机制尚未明了,亦无明确的定义。最常见的不良反应主要包括高血压、心肌缺血、左室射血分数下降、慢性心力衰竭等。认识不足和治疗不充分是导致死亡率增加的主要原因。对于应用抗肿瘤药物治疗的患者,除了“ABCDE防治方案”、全程动态监测预防外,还可应用左卡尼汀等药物进行一、二级预防。如左卡尼汀在甲氨蝶呤、蒽环霉素等中的应用,但抗肿瘤药物的心脏毒性尚处于初期研究阶段,还需更多RCT来佐证左卡尼汀对它的防治作用。(https://www.daowen.com)