（一）医疗服务

虽然成都市人口预期寿命已达到79.33岁，但老年人的健康状况并没有得到相应改善。据中国人民大学数据与调查中心完成的《中国老年社会追踪调查》显示，75.23%的老年人自报患有慢性疾病，^[2]老年人的医疗需求十分旺盛。根据对簇桥街道老年人口的调查，医疗协助、方便就医等服务是簇桥街道老年人使用较多、需求较强的服务内容。本次调查的老人中有将近七成使用过辅助医疗方面的服务，包括医疗协助（遵医服药、血压血糖心跳测量等）（45.2%）、方便就医（31.4%）、健康保健知识讲解（18.8%）等。本次受访的老人中，56.7%的老人有每年体检的习惯，有体检习惯的老人中，最常去的体检地点是社区卫生中心（56.5%）和医院（40.2%）。可以说，在所有的社区服务项目中，老人对医疗服务的需求占据第一位。

图6　医疗服务的使用与需求情况

但是，在医疗花费方面，本次调研对象中大多数均表示对于社区提供的有偿医疗服务需要看情况而定是否愿意付费（45.8%），而有22.5%的老年人群明确表示不愿意支付社区医疗费用，这说明，在一部分老年人口心目中，老年医疗属于社会福利保障的有机组成部分，政府应无偿为老年人口提供基本的医疗服务。(https://www.daowen.com)

而老年人的付费意愿与老年人经济收入和子女数量有关。一方面，月收入1000元以下的老人看情况而定的占比最大（59.1%），随着收入提高，愿意支付一定比例的人群占比也越高。另一方面，有多子女的老人更大可能由子女至少负担一部分社区养老服务的开销（12.75%）。

图7　社区医疗有偿服务支付意愿