养老融合发展缺少顶层设计

机构社区居家养老融合发展涉及到不同养老主体之间的协作配合，需要打破原有的界线，突破原有的体制机制束缚，对于这样一个影响深远的重大改革，必须有比较清晰的顶层设计。从青岛市的实践进展看，虽然已经做了初步探索，但自发的成分较多，市场机制在其中发挥了很大的作用，政府在养老融合发展中的主导性作用没有充分体现出来。目前看，对养老融合发展积极性最高的是民办养老机构。力量最强、条件最好的公办养老结构普遍对促进融合发展缺乏兴趣，民办养老机构积极性虽然很高，但整体力量不足。民办养老机构占青岛市全部养老机构的80%，数量最多。同公办养老机构相比，享受到的各种政策支持力度相对有限，床位空置率比较高，入住率能达到50%就算比较好的。专业服务人员力量严重不足，普遍存在招工难的问题。(https://www.daowen.com)