养老机构建设方面

——城乡发展差距较大。一是数量差距。截至2018年6月，我市60岁以上的老年人97万余人，其中农村老年人85.6万人，城市老年人11万余人；全市分布在乡村的养老机构为27家（不含敬老院）；城区16家，其中公办养老院2家，供求比例不合理。二是机构硬件设施差距较大。农村民办养老机构往往由旧的建筑改造而成，硬件设施简陋，只能满足一般的生活需求，室外锻炼器械、娱乐设施相对匮乏。三是服务水平差距大。农村民办养老院，大多是个人出资兴办的，采取家庭式经营方式，没有制定统一的管理、培训制度，管理者和护理员多是家庭成员或亲戚邻居，一般文化程度不高，医疗护理意识不强，造成院内卫生状况和整体护理水平较差的问题。总的来说，由于农村经济水平限制，机构自身管理水平的低下都在一定程度上影响了农村养老机构的发展。

——管理方式不够科学。目前我市养老服务业的行业化、社会化还处在初期阶段，民办养老机构的管理服务经验少，专业化和规范化水平低，除个别起步较早的养老机构有较为稳定、正规的内部管理机构和制度外，大部分养老机构还是以家族式的管理为主，管理模式简单粗放。一方面管理人员综合素质不高。由于成本控制的原因，多数管理人员身兼数职，管理质量很难保证；另一方面，养老机构缺乏长期性的规划和精准的定位。尤其是规模较小的养老机构，由于举办人自身素质和眼界的局限，专业化水平先天不足，导致大到自身机构定位、发展的目标没有长远规划，小到薪酬制定、人员管理、护理方法等方面不够科学，内生动力不足。调研中还发现，一些举办人仅仅因为行业有利可图就盲目进入养老服务业，这些举办者往往只凭一时热情，缺乏养老经验。这些因素叠加都影响了养老机构的管理方式和管理水平，最终导致服务水平、质量的参差不齐。

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六安市城乡养老机构与老年人口分布情况

——服务队伍建设亟待加强。一是现有养老服务队伍整体综合素质不高。全市现有养老机构的管理人员多为初中及以下文化水平，没有专业的管理知识，往往凭借个人经验管理养老机构；护理员平均文化程度仅为小学，且年龄偏大，服务水平低。走访的养老机构中，一线护理员多为就近招收的年龄较大的农民工，平均年龄在65岁左右，在个别养老机构，有护理员自身年龄已经70岁。二是后继乏人。一方面老年人护理工作环境脏，时间长、责任大，一般人尤其是年轻人不愿意从事这个职业；另一方面，我市养老服务人员待遇与工作强度相比还是偏低，一般在个人护理5～6名老人的基础上，每个月平均工资在2500～3000元。致使养老机构招人难，留住高素质的专业人员更难。三是专业化服务人才严重不足。由于多数养老机构管理方式的粗放，大多数护理员在正式上岗前没有经过系统的专业培训，缺乏必要的护理知识培训，只能提供简单的日常照料。难以提供康复护理、医疗保健、心理慰藉等专业化的养老服务。

——对老人心理健康关注不够。目前我市绝大部分养老机构日常生活的基本硬件设施较完备，管理制度也已基本成型，上规模的养老机构一般都有老人花名册、食品安全制度、消防应急预案、采购登记制度等，并设有专门的文件资料进行整理归档。但是无论是在公办敬老院还是民办养老机构，对老人精神上的关怀还很欠缺，部分养老机构甚至出现过老人自杀的现象。老年群体本身具有特殊性，而入住养老机构的老年人更是特殊中的特殊群体，大多是高龄、带病、家中无人陪伴或生活不能自理的老人或者是鳏寡孤独的“五保户”，离开自己多年的生活环境和已经形成的生活习惯，重新选择和适应，致使老年人产生焦虑、孤独、悲观的心理压力，入住老人的心理健康不容忽视。