冠脉循环及其调节

冠状动脉的主干走行于心脏的表面，其小分支常以垂直于心脏表面的方向穿入心肌，并在心内膜下层分支成网。这种分支方式使冠脉血管容易在心肌收缩时受到压迫。心肌丰富的毛细血管网使心肌和冠脉血液之间的物质交换可很快地进行。冠状动脉之间的侧支循环在慢性心肌缺血中起代偿作用。(https://www.daowen.com)

冠状动脉循环的特点是流速快，血流量大，氧摄取率大，血压和灌注压高，代谢调节作用强，血流量有明显的时相性。心肌收缩对冠状动脉的挤压力和室内压的升高，是冠状动脉血流量时相性的成因，也是心内膜比心外膜易发生缺血的原因。在冠状动脉循环的调节中，体液调节作用大于神经调节，尤其腺苷是扩张冠状动脉的主要因素。