急性疱疹性咽峡炎

第一节　急性疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，夏秋季为高发季节。

【诊断要点】

1.症状 多为低热或中度发热，热程大都2~4天，咽痛重者可影响吞咽。

2.体征 典型症状出现在咽部。表现为咽部充血，疱疹破溃形成黄色溃疡。

3.辅助检查 实验室检查白细胞计数和分类大多正常。取咽部疱液或粪便，经组织培养或接种于乳鼠可得致病病毒。

【治疗要点】

1.患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理，防止交叉感染。

2.患病期间注意休息，多饮温开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。

3.注意口腔卫生，保持口腔清洁。

4.目前对肠道病毒感染尚无特效疗法，主要是对症治疗。

【处方】

处方1：

淡盐水漱口。

利巴韦林每日0.8~1.0 g，分3~4次口服，疗程5~7日。

5~8mg/kg，静脉给药，每日2次。(https://www.daowen.com)

10~30mg+盐水30ml，雾化吸入，每日2次。

处方2：

10%硝酸银涂于溃疡处。

阿昔洛韦5mg/kg，静脉给药，每日3次，疗程7日。

处方3：

维生素C、维生素B片口服，每日3次。

赖氨酸阿司匹林0.9g静脉给药。

地塞米松5mg，静脉给药。

更昔洛韦7.5~15mg/kg，静脉给药，每日1次，疗程10~15日。

处方4：

奥司他韦75mg，口服，每日2次，疗程5日。

复方氨林苯巴比妥3ml，肌内注射。

【注意事项】

疱疹性咽峡炎传染性较强，应注意隔离治疗。