呼吸科医师处方手册_基础医学

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前言

开处方是临床医师应具备的能力，正确选择与合理用药，方能使药物发挥最大治疗作用，且不产生或少产生不良反应。但对部分住院医师、医学院校实习生而言，他们虽然掌握了临床

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第1章　急性上呼吸道感染疾病

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第一节　急性疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，夏秋季为高发季节。【诊断要点】

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第二节　急性化脓性扁桃腺炎

急性化脓性扁桃腺炎是一种常见的、多发于咽部的急性非特异性炎症疾病，多年龄段均可发病，儿童发病率较高。【诊断要点】 1.病史为腭扁桃体急性发炎，多继发于上呼吸

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第三节　喉　炎

急性喉炎是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症，为呼吸道常见的急性感染性疾病之一，常继发于急性鼻炎及急性咽炎。【诊断要点】 1.病史多见于上呼吸道感染后，全身抵

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第四节　咽结膜炎

咽结膜炎以发热、咽炎和单眼或双眼的急性滤泡性结膜炎三联症为其特点。【诊断要点】 1.病史与咽结膜炎患者通过呼吸道或接触感染。 2.症状发热、头痛、咽痛、肌

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第五节　流行性感冒

流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一种传染性强、传播速度快的疾病。主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。【诊断要点】 1.

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第六节　急性气管-支气管炎

气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。【诊断要点】 1.病史起病较急，常先有急性上呼吸道感染症状。 2.症状

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第2章　肺　炎

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第一节　肺炎链球菌肺炎

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎，使用有效的抗菌药物后可使体温在1~3天内恢复正常。【诊断要点】 1.病史发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉

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第二节　克雷伯菌肺炎

本病多见于中年以上男性，临床表现类似肺炎球菌肺炎，包括大叶实变，好发于右肺上叶、双肺下叶，克雷伯菌肺炎的预后较差，病死率高。【诊断要点】 1.病史多见于中年

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第三节　铜绿假单胞菌肺炎

铜绿假单胞菌是临床最常见的非发酵菌，革兰阴性杆菌，是医院获得性感染重要的条件致病菌，具有易定植、易变异和多耐药的特点。【诊断要点】 1.病史医院内感染多见，

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第四节　大肠埃希菌肺炎

大肠埃希菌肺炎是由大肠埃希菌引起的革兰阴性菌肺炎，感染途径主要有血源性播散、内源性吸入和外源性吸入三种方式。主要为肺下叶的支气管肺改变，以两侧病变多见。【诊断

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第五节　流感嗜血杆菌肺炎

流感嗜血杆菌肺炎是由流感嗜血杆菌引起的肺部炎症。本病有两个高发年龄组，即6个月~5岁的婴幼儿组和有基础疾病的成人组。【诊断要点】 1.病史起病前有上呼吸道感

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第六节　厌氧菌肺炎

厌氧菌是下呼吸道感染中较常见的病原体，主要为吸入性肺炎，继而呈化脓性经过，形成肺脓肿或并发脓胸。【诊断要点】 1.病史单纯性厌氧菌肺炎潜伏期为3~5天，肺脓

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第七节　军团菌肺炎

军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌，含多种外毒素与内毒素，几种毒素共同作用才引起疾病，主要通过污染水的气雾传播。【诊断要点】 1.病史本病一般为流行性，但

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第八节　肺炎支原体肺炎

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。【诊断要点】 1.病史潜伏期2~3周，通常起病较缓慢。 2.症状

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第九节　肺炎衣原体肺炎

肺炎衣原体肺炎是由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症，常累及上、下呼吸道，可引起咽炎、喉炎、扁桃体炎，鼻窦炎、支气管炎和肺炎。【诊断要点】 1.病史起病多隐袭，早

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第十节　病毒性肺炎

病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部炎症。本病大多发生于冬春季节。常见病毒为甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。【

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第十一节　放射性肺炎

放射性肺炎系由于肺癌、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿瘤经放射治疗后，在放射野内正常肺组织受到损伤引起的炎症反应。【诊断要点】 1.病史患者有肺癌

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第十二节　老年性肺炎

与年轻人比较，老年肺炎的发病率和死亡率均显著增加，原因是多方面的。客观上，因机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低。【诊断

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第十三节　吸入性肺炎

吸入性肺炎是指由于吸入胃内容物，由于胃酸引起的肺炎。老年人反应性差更易发生吸入性肺炎。胃内容物吸入后由于胃酸的刺激，产生急性肺部炎症反应，其严重程度与胃液中盐酸

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第十四节　类质性肺炎

类质性肺炎又称为类脂性肺炎，是肺对一些脂类物质的慢性炎症反应。早产、弱小或有腭裂的婴儿因咽部反射不健全，当喂牛奶、鱼肝油或从鼻孔滴入液状石蜡时，误吸入肺内引起的

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第十五节　社区获得性肺炎

社区获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的，具有季节性及地理环境差异，日趋受到世界各国医学界重视的一种严重的肺部疾病。【诊断要点】

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第十六节　医院获得性肺炎

医院获得性肺炎（HAP）是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后发生的，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质炎症。

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第十七节　肺奴卡菌病

肺奴卡菌病是奴卡菌引起的化脓性肉芽肿性病变。肺是最常见的受侵犯器官，约半数伴肺外病变。起病缓急不一。免疫功能低下者常呈急性起病。【诊断要点】 1.病史凡肺化

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第十八节　立克次体肺炎

立克次体肺炎常并发于流行性斑疹伤寒，病原体为普氏立克次体，通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内。【诊断要点】 1.病史有体虱和家鼠接触史。

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第十九节　卒中相关性肺炎

卒中相关性肺炎是指脑卒中患者急性期及后遗症期并发的肺感染。卒中相关性肺炎是导致卒中患者病情恶化、预后不良及死亡的重要原因。【诊断要点】 1.病史脑卒中后长期

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第二十节　传染性非典型肺炎

传染性非典型肺炎是一种因感染传染性非典型肺炎相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状的疾病，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭，传染性极强、病情进展快速。

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《呼吸科医师处方手册》简介

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