咳嗽与咳痰

第二节　咳嗽与咳痰

咳嗽是一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液，借助咳嗽将其排出称为咳痰。

【病因】

1.呼吸道疾病 当鼻咽部至小支气管整个呼吸道黏膜受到刺激时，均可引起咳嗽。

2.胸膜疾病 如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸或胸腔穿刺等均可引起咳嗽。

3.心血管疾病 左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时，右心或体循环静脉栓子脱落造成肺栓塞时也可引起咳嗽。

4.中枢神经因素 从大脑皮质发出冲动传至延髓咳嗽中枢，可随意引起咳嗽反射或抑制咳嗽反射。

5.其他因素所致慢性咳嗽 如服用血管紧张素转化酶抑制药后咳嗽、胃食管反流病所致咳嗽和习惯性及心理性咳嗽等。

【处方】

处方1：

溴己新16mg，口服，每日3次。

氨溴索30mg，静脉给药，每8小时1次。

溴己新4mg，静脉给药，每12小时1次。

处方2：

乙酰半胱氨酸泡腾片0.6g，温水泡服，每日2次。(https://www.daowen.com)

桔贝合剂10ml，口服，每日3次。

喷托维林25mg，口服，每日3次。

溴己新4mg，静脉给药，每8小时1次。

处方3：

桔贝合剂10ml，口服，每日3次。

孟鲁司特钠咀嚼片10mg，睡前口服，每日1次。

复方甲氧那明2粒，口服，每日3次。

细辛脑16mg，静脉给药，每12小时1次。

处方4：

酮替芬1mg，口服，每日1次。

磷酸可待因10~30mg，口服，每日3次。

溴己新8mg，静脉给药，每12小时1次。

细辛脑32mg，静脉给药，每日1次。