伪膜性肠炎

伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症，多系在应用抗生素后导致内环境稳态失衡、肠道菌群失调，难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖，产生毒素而致病。

【万古霉素】据报道，用万古霉素治疗抗生素引起的伪膜性肠炎，效果显著。方法：成人每次125～500mg，4次/d，口服。随着广谱抗生素的广泛应用，临床上常出现因服用抗生素后引起的腹泻，其原因主要是抗生素改变了患者肠内的菌丛，一旦菌丛中有难辨梭状芽孢杆菌过度生长，即可产生大量毒素而引起结肠炎。万古霉素口服不易吸收，在肠内浓度高，可杀灭难辨梭状芽孢杆菌。因此，万古霉素是治疗伪膜性肠炎的特效药。

摘自：张德没.中华医学杂志，1982，62（7）：439.

【甲硝唑】伪膜性肠炎的发生与滥用抗生素有关。万古霉素对本病有效但停药易复发。有作者报道本病用甲硝唑治疗与用万古霉素治疗一样有效，而且甲硝唑既可口服，又可静脉滴注，万古霉素仅能口服有效，故在伪炎治疗中甲硝唑为首选。

摘自：于正龙.实用内科杂志，1990，10（10）：545.