乳腺癌有何超声特征？

243　乳腺癌有何超声特征？

乳腺恶性肿瘤绝大多数源于乳腺的上皮组织，即乳腺癌；少数源自乳腺的各种非上皮组织，包括各种肉瘤、混合性的癌肉瘤。其病理分类有导管癌、小叶癌、炎性癌，硬癌、髓样癌和乳头状癌等。其中导管癌最常见，小叶癌易出现双侧乳腺，炎性癌恶性程度较高。按肿瘤细胞的分化程度可分为低分化和高分化两类。

乳腺癌的超声声像图上主要表现为两种：一种为典型乳腺癌特征；另外一种表现为“中间型”特点。

（1）典型声像图特征

①边界：不清，表面凹凸不平，无包膜。

②形态：不规则，纵横比＞1（前后径＞左右径），常呈蟹足形、星芒形、煤块形等不规整形态。

③内部回声：回声差比大，即肿瘤回声极低，与周边组织强回声形成明显差异。

④后方回声：衰减，无侧方声影。

⑤触诊和超声所见不一致：由于癌肿向周围组织浸润，触诊大小和超声所见实际癌肿的大小差异较大。

⑥淋巴结：同侧腋窝淋巴结增大，部分患者可出现同侧锁骨上、下及颈部淋巴结大。

（2）“中间型”声像图特点：某些细胞成分多、间质少的乳癌，如髓样癌，超声影像具有较多的良性特征，但一般无完整的包膜，部分肿瘤内部出现细密钙化。

（3）彩色多普勒：肿瘤周围及内部血流有不丰富或丰富型，有穿入癌肿内部的动脉血流表现。

乳腺癌是常见的恶性肿瘤，超声波检查是诊断乳腺癌的重要方法。体检当中一旦超声发现乳腺癌征象，应及时到医院外科就诊，争取手术治疗。因为早期手术切除癌肿，是根治乳腺癌的有效方法。与其他恶性肿瘤相比，其切除后的复发率要低许多。