残窦综合征
残窦综合征是指BillrochⅡ式手术时，胃窦切除不全，残留胃窦所致的吻合口溃疡症候群。残留胃窦复发性溃疡的发病率为40%。
【诊断要点】
1.病因 本征的病因为残留胃窦的黏膜受到反流的碱性十二指肠液刺激而产生大量的胃泌素，经吸收进入血液，作用于胃底部黏膜，刺激残胃的壁细胞，促使胃液分泌过多，胃酸过高，发生术后吻合口溃疡。
2.临床表现 典型的症状是胃液分泌过多和吻合口溃疡所致的一系列症状，如长期、周期性、饥饿性的上腹部疼痛、上腹部烧灼感、反酸、嗳气等。
3.诊断方法 可根据手术史及临床表现进行诊断。胃镜检查有助明确诊断，部分患者于再次手术中确诊。
4.鉴别检查 本病应与Zollinger-Ellison综合征鉴别，后者胃泌素增高，一般为280～500ng/L。本征胃泌素水平一般在30～176ng/L。胰岛素试验可使血清胃泌素显著下降，以资鉴别。
【治疗要点】
1.治疗措施
（1）手术治疗：治疗上是彻底切除残胃窦，并恢复顺行的、生理的十二指肠通路，即将BillrochⅡ式改为Ⅰ式，如将胃与十二指肠直接做端-端吻合术和游离空肠襻替换术；有人主张同时加做双侧迷走神经干切断术。
（2）西药治疗：促胃肠动力药，此类药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃。常用的有多潘立酮、莫沙必利等。胃黏膜保护药：能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。此外摄入一些高纤维素及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡。
2.中医中药治疗 温通心阳，散瘀通痹。
【处方】(https://www.daowen.com)
处方1 促胃肠动力药
多潘立酮10mg，餐前口服，每日3次
莫沙必利5mg，餐前口服。每日3次
处方2 胃黏膜保护药
硫糖铝片1.0g，口服，每日3次
或磷酸铝凝胶1袋，口服，每日3次
或瑞巴派特片0.1g，口服，每日3次（早晚及睡前服用）
或康复新液10ml，口服，每日3次（含服）
或铝碳酸镁片1～2片，口服，每日3次
处方3 针灸
温阳通脉汤取穴：主穴内关、心俞、大陵、太溪、神堂。配穴神门、完骨、膈俞、志室、膻中、足三里。或第一组主穴取内关、神门，配足三里；第二组主穴取心俞、神堂，配三阴交。
操作：主穴每次取2穴，胸背与四肢穴相配，酌加配穴。均取双侧穴位，针心俞、神堂时，取俯卧位，针体与皮肤呈70°角，向脊柱方向斜刺，深度为1寸，以补法为主，神堂、志室穴上加艾条温灸，余穴可加用G6805治疗仪进行电刺激，穴位交替使用，每日1次，留针30～40分钟，中间行针2次，每次约1分钟，7天为1个疗程，疗程间隔1天。