阿托品 Atropine

阿托品 Atropine

【其他名称】颠茄碱

硫酸阿托品注射液说明书【适应证】①各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状,对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症;③迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律;④抗休克;⑤解救有机磷酸酯类中毒。

硫酸阿托品注射液超药品说明书【适应证】用法:

1.用于宫颈水肿及产程活跃期。宫颈水肿常因分娩过程中孕妇受自然条件和精神因素的影响,使宫颈前唇长时间压迫于胎头与耻骨联合之间,致使血液灌流增加后不能充分反流所致,最终导致产程延缓或停滞、胎头下降速度缓慢、胎儿宫内窘迫甚至窒息,增加剖宫产率等不良妊娠结局的发生[1-3]。王士钥[4]选取分娩时发生宫颈水肿的患者52例为实验研究对象,根据患者治疗意愿分为观察组(n=26例,给予利多卡因联合阿托品治疗)和对照组(n=26例,给予地西泮治疗)。观察组患者1 h水肿消退率、剖宫产率、宫口全开时间均明显优于对照组(P<0.05),同时新生儿Apgar评分与对照组无明显差异(P>0.05)。采用利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈水肿具有显著、理想的临床疗效,缩短患者产程,提高1 h水肿消退率,降低剖宫产率,可以作为有效的治疗方案推广和运用。

2.用于预防人工流产综合征。人工流产综合征是指在施行人工流产手术中,有少数妇女出现的恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、心率减慢,严重者还可能出现昏厥、抽搐、休克等一系列症状,不仅会给患者身体带来较大痛苦,而且还会给患者心理带来较大痛苦,进一步给孕妇身心健康带来严重威胁。阿托品属于一种抗胆碱药物,宫颈肌注射阿托品能阻滞M胆碱受体,具有抗迷走神经兴奋、阻碍腺体分泌、松弛宫颈平滑肌的作用,进而有效防止发生人工流产综合征[5,6]。陈卫忠[7]选择180例行人工流产术的孕妇作为研究对象,将其分为观察组与对照组各90例。对照组仅应用利多卡因,观察组应用利多卡因联合阿托品。结果显示观察组总镇痛有效率、一次性成功穿刺率均高于对照组(P<0.05),人工流产综合征发生率显著低于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。因此,对行人工流产术的孕妇应用利多卡因联合阿托品,能够明显减少术中出血量,起到较好镇痛效果,并大大降低人工流产综合征发生率,值得在临床中应用和推广。

参考文献

[1]王爽,祝美洲,黄莘.利多卡因联合阿托品与盐酸山莨菪碱在宫颈韧厚水肿治疗中的临床效果比较[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(1):70-71.

[2]陆小曲,罗琳雪,陈丽芬.间苯三酚与安定、阿托品联合用药在第一产程活跃期的临床应用[J].医学理论与实践,2013,26(6):775-776.

[3]曹春芳.阿托品与安定在产程活跃期的联合应用优于单用安定[J].健康必读(下旬刊),2012(7):367.

[4]王士钥.利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈水肿52例研究[J].医学信息,2015,28(39):384-385.

[5]朱耀美.利多卡因、阿托品在无痛人流术中应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2010(23):374.

[6]冉宇.阿托品与利多卡因联合应用在人工流产术中的临床观察[J].大家健康(学术版),2014(8):141-142.

[7]陈卫忠.利多卡因联合阿托品在人工流产术中的临床价值[J].当代医学,2016(22):129-130.