帕罗西汀 Paroxetine
【其他名称】氟苯哌苯醚、乐友、帕罗克赛、哌罗西汀、赛乐特、舒坦罗、Seroxat
帕罗西汀片说明书【适应证】①治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。②治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。③治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。④治疗社交恐怖症／社交焦虑症。常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。⑤治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
帕罗西汀超药品说明书【适应证】用法：
1.治疗早泄。早泄是最常见的男性性功能障碍之一，早泄的发生与中枢5－HT系统功能异常有关。Waldinger等［1］报道了2个随机双盲对照研究。第一部分研究选择60例在性交中早泄者为对象，经随机分组，分别给予氟西汀20 mg／d、氟伏沙明100 mg／d、帕罗西汀20 mg／d、舍曲林50 mg／d或安慰剂6周，让服药者自行计时观察射精时间。结果显示，与服药前相比，帕罗西汀的延长射精作用最强。第二部分研究为以往无早泄史与有早泄史进行对照，随机予以帕罗西汀20 mg／d或安慰剂治疗。结果显示，帕罗西汀的延迟射精作用不仅存在于有早泄史者，对以往射精时间正常者同样有延迟作用。Alghbary等［2］研究比较了帕罗西汀长期每日服用治疗早泄与曲马多按需服用治疗早泄的疗效。35例患者被随机分为帕罗西汀组和曲马多组，进行为期12周的治疗后发现帕罗西汀可以明显延长早泄患者的射精时间，且疗效强于曲马多。
邵欣胤等［3］评价了低剂量帕罗西汀结合改进的行为疗法治疗早泄的可行性与疗效。方法：将120例早泄患者随机分为3组，每组40例。试验组：口服帕罗西汀10 mg／次，每晚1次，连用4周，同时进行改进后的行为疗法，为期8周；对照组Ⅰ：帕罗西汀20 mg／次，每晚1次，连用8周。对照组Ⅱ：行为疗法，为期8周。观察各组治疗后的CIPE－5（中国早泄患者性功能评价表）积分变化、有效率、药物不良反应。结果3组治疗后，试验组有效率为95%（38／40），对照组Ⅰ为70%（28／40），对照组Ⅱ为67.5%（27／40），3组比较有显著性差异（χ2＝10.61，P＜0.01）。试验组治疗后CIPE－5积分及有效率均优于两对照组，药物不良反应发生率明显低于对照组Ⅰ（P＜0.01）。
孙成亮等［4］比较了氟西汀、帕罗西汀、氯米帕明治疗早泄的疗效和副作用。分别以口服氟西汀20 mg／d、帕罗西汀20 mg／d和氯米帕明50 mg／d治疗早泄，疗程4周，74例患者完成疗程。3种药物治疗早泄的有效率：氟西汀70.4%、帕罗西汀73%、氯米帕明76.1%，差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.治疗原发性痛经。厉芳红等［5］让85例痛经患者在常规治疗同时加服帕罗西汀20 mg／d，对照组给予维生素B6和益母草冲剂治疗，连续服用3个月。结果：两组治疗后比治疗前均有明显的改善，治疗组的治疗效果明显优于对照组，且不影响月经周期变化，疗效确切。
参考文献
［1］WALDINGER M D，HENGEVELD M W，ZWINGERMAN A H，et al.Ejaculatiorr retarding properies of paroxetine in patients with primary premature ejaculation：a double blind，ran⁃domized，dose response study［J］.Br JUrol，1997，79（4）：592－595.
［2］ALGHBARY M，EL－BAYOUMY Y，MOSTAFA Y，et al.Evaluation of tramadol on demand VS.Daily Paroxetine as a long－term treatment of liflong premature ejaculation［J］.J SexMed，2010，3（30）：687－689.
［3］邵欣胤，李金彪.口服帕罗西汀结合行为疗法治疗早泄的临床研究［J］.中国男科学杂志，2008，22（1）：18－20.
［4］孙成亮，刘继红，王少刚，等.氟西汀、帕罗西汀和氯丙米嗪治疗早泄的临床研究［J］.临床泌尿外科杂志，2004，19（2）：91－92.
［5］厉芳红，戴王磊.帕罗西汀治疗原发性痛经的疗效分析［J］.中国妇幼保健，2005，20（19）：2467－2468.