一、针灸

一、针灸

运动创伤的发生与运动训练安排、运动项目、运动技术、训练水平和运动环境等诸多因素有关,这也是其与一般工业伤及交通伤的区别。损伤的主要原因是:训练水平不够,身体素质差,动作不正确,缺乏自我保护能力;运动前不做准备活动或准备活动不充分,身体状态不佳,缺乏适应环境的训练,以及教学、竞赛工作组织不当。运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。有的运动损伤在运动过程中是必然发生的,只是损伤的程度不同和自我感觉不同而已,因为大多数运动创伤是以小的慢性的创伤为主,所以针灸治疗方法非常适合用于这些病症的治疗。

(一)针灸对运动创伤的作用

1.疏通经络

经络“内属予脏腑,外络于肢节”,运行气血是其主要的生理功能之一。运动创伤发生后,经络不通,气血运行受阻,可表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状。疏通经络的作用就是可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用,是针灸最基本最直接的治疗作用。可选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等相关操作使经络通畅,使气血运行正常。

2.调和阴阳

创伤发生后,人体阴阳失衡,针灸调和阴阳的作用就是可使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化,是针灸治疗最终要达到的目的。可以通过经络阴阳属性、经穴配合和针灸手法完成。

3.扶正松邪

人体的正气可以理解为正常的生理机能,邪气可以理解为病毒、细菌等能侵扰人体的因素,疾病的发生、发展及转归的过程,实质上就是正邪相争的过程。运动创伤后正气不足,体质虚弱,增加了邪气侵扰的概率,经络是气血运行的通路,气血运行,则人体的生理机能提高,如免疫功能增强,能增加抵抗外感因素的能力,并祛除病邪,针灸疗法能疏通经络、运行气血,所以针灸疗法能扶助机体正气及祛除病邪。(https://www.daowen.com)

(二)相关运动创伤的针灸治疗方法举例说明

1.网球肘

也称肱骨外上髁炎,多发生于网球运动员、乒乓球运动员、羽毛球运动员等,其原因是在做这些相关运动时前臂伸肌群突然紧张强力收缩,牵拉了伸肌群总腱,即肱骨外上髁附着点部位,如此反复进行,致肱骨外上髁附着点发炎,日久后还可能出现附着点撕脱或撕脱性骨折。网球肘这种病症在中医学中属痹症范围,也称为“肘劳”,所采用的针灸治法是疏通局部经络气血,以手阳明经为主,可选用阿是穴和劳损局部的穴位,如曲池、手三里、肘髎,操作时用泻法,多向透刺,得气后留针,局部也可用灸法。根据病症特点,网球肘患者前臂伸肌群因为劳损而僵硬,可在其前臂背侧选取相关穴位进行针刺,使之缓解痉挛状态,减少对外上髁的刺激,如外关、阳池、偏历等穴。

2.肩袖损伤

指肩袖部位创伤性炎症,包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌四个肌肉的肌腱及肩峰下滑囊和周围的软组织损伤,可由于体操、排球、投掷举重等运动引起,也可由肩部挫伤、长期体力劳动引起,可有不同程度的损伤。轻度损伤后为肩袖周围腱鞘水肿或钙化,肩关节活动受限;重度损伤者可有肌腱附着点撕脱或引起撕脱性骨折,肩峰下出现裂隙,大结节近侧压痛,可有放射痛及疼痛弧试验阳性。肩袖损伤的疼痛部位主要是肱骨大结节处和小结节处,即肩前外侧部,以通经止痛法为主,治疗时以手阳明经和手少阳经为主选取相关穴位及阿是穴,如肩髃、肩贞、肩井、曲池、外关、中诸,平补平泻法,先刺远端配穴,行针后让患者稍做肩关节活动,要求针感强烈,可加灸法。

3.大腿肌肉拉伤

指由于骑单车、跑跳运动等相关下肢运动过度训练或运动过程中操作不当造成的损伤,表现为大腿内部后方或前方肌肉剧烈疼痛、僵硬,动则痛甚,疼痛性质为酸痛。患者腿部不敢用力或进行大幅度运动,用力则疼痛难忍。肌肉拉伤程度不同,轻者可自行缓解,重者长期疼痛,需长期休养并进行治疗。一般来说,刚刚发生肌肉拉伤,可进行冷敷,患肢抬高,24小时后再行针灸治疗。治疗时内侧疼痛者以厥阴经为主,外侧疼痛者以阳明经为主,行针刺治疗时可选伏兔、风市、阳陵泉、血海、阿是穴,平补平泻法,着重阿是穴行针,以疼痛肌肉中心及其两端处选取阿是穴,得气则止,留针30分钟。

针灸治疗运动创伤所取得的疗效能让患者满意。运动创伤发生后,首先应准确地诊断疾病的类型,严格以中医基础理论为指导,配合肌肉运动的原理等相关知识,确定合理的治疗方法,使运动创伤得以很好的恢复。