三、临床表现

三、临床表现

1.出血:动脉出血十分鲜红,静脉出血十分暗红。出血时,部分血液流入组织间隙,引起伤部组织肿胀,张力增加,伴有麻木感及疼痛。

2.急性动脉供血不足:如动脉受压、内脏撕裂、血管痉挛等无出血症状,输血500 mL后,休克状态无好转,应怀疑内出血,如骨折刺伤大血管或内脏破裂等。正常情况下,两侧上肢对称部血压相差不会超过15 mmHg,下肢血压较上肢高为15~25 mmHg,如果对侧血管受压,则受压的一侧血压明显低于对侧标准,超出正常范围,或根本不能测出。急性动脉供血不足主要表现为:

(1)伤肢疼痛。

(2)伤肢远端动脉搏动减弱或消失,如不适当的夹板固定引起血管压迫表现为桡动脉搏动减弱。(https://www.daowen.com)

(3)伤肢远端皮肤苍白、青紫,温度下降。

(4)伤肢麻木,从肢体末梢向近心端蔓延。

(5)缺血数小时后,手足肌肉由于缺血可发生缺血性肌挛缩,表现为屈曲挛缩现象。