三、治疗

三、治疗

因肩关节周围炎病程长、疗效慢,因此要鼓励患者树立信心,配合治疗,加强练功活动,增进疗效。

1.推拿治疗

急性疼痛期宜做柔和的按摩手法,不宜做肩关节被动活动手法。粘连期宜做局部按摩手法,不宜做肩关节各运动轴方向上的被动活动手法。施行手法时,会引起不同程度的疼痛,要以患者能忍受为宜。

2.药物治疗

(1)急性发作期可用伤科七厘散(《良方集腋》),有活血祛瘀、行气止痛的效果。

伤科七厘散:血竭30 g,麝香0.36 g,冰片0.36 g,乳香4.5 g,没药4.5 g,红花4.5 g,朱砂3.6 g,儿茶7.2 g。

以上药物共研细末,用米药调服,每日1~2次,每服0.2 g,或用药调后敷患处。

(2)粘连期可用肢伤二方(《外伤科学》经验方),能够祛瘀生新,舒筋活络。

肢伤二方:当归12 g,赤芍12 g,续断12 g,威灵仙12 g,生薏仁30 g,桑寄生30 g,骨碎补12 g,五加皮12 g。

以上药物水煎服,每日一剂。

(3)恢复期可用当归鸡血藤汤(经验方),用于损伤后期,补气补血。(https://www.daowen.com)

当归鸡血藤汤:当归15 g,鸡血藤15 g,熟地15 g,桂圆肉6g,丹参9g,白芍9 g。

以上药物水煎服,每日一剂。

3.中药熏洗

可用四肢中药洗方(经验方)进行熏洗。

四肢中药洗方:桑枝、桂枝、伸筋草、透骨草、牛膝、木瓜、乳香、没药、红花、羌活、独活、落得打、补骨脂、淫羊藿、萆薢。

以上药物适量,水煮后对患处进行熏洗。

4.针灸治疗

取阿是穴、肩髃、肩井、臂臑、天宗、肩中俞、肩贞、曲池、外关、后溪等穴。

5.运动疗法

鼓励患者做肩外展、前屈、后伸、旋后等练功活动,如做“手拉滑车”“手指爬墙”“体后拉手”等动作。练功活动要循序渐进,切不可操之过急。