六、西医治疗

1.局部治疗

一般为每日1～2次，疗程2～4周，皮损消退后继续用药1～2周以免复发。目前已上市的外用药以唑类和丙烯胺类药物最多见。唑类的代表药物有联苯苄唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、酮康唑、舍他康唑等。丙烯胺类主要包括特比萘芬、布替萘芬和萘替芬等。其他还有阿莫罗芬（吗啉类）、环吡酮胺（环吡酮类）、利拉萘酯（硫脲类）等。

外用抗真菌药物复方制剂一般含有抗真菌药物和糖皮质激素，如复方硝酸益康唑乳膏等，可用于治疗炎症较重的体股癣患者，但应注意避免糖皮质激素的不良反应，建议限期应用1～2周，随后改用单方抗真菌药物，直至皮损消退。

2.系统治疗

对于外用药治疗效果不佳、泛发或反复发作以及存在免疫功能低下的病例，可选用系统抗真菌药物治疗。目前常用的口服抗真菌药为特比萘芬和伊曲康唑。特比萘芬成人口服用量为每日1次，每次250 mg，疗程1～2周；伊曲康唑成人口服用量为每日1次，每次100 mg，疗程2周，或每日2次，每次100～200 mg，疗程7天。儿童患者其剂量可参照说明书酌减。

对于全身泛发性体癣，尤其是红色毛癣菌所致者，在外用药的基础上可以短程口服灰黄霉素，每日500mg，必要时可短程口服氟康唑等。