六、中医特色治疗
2025年09月26日
六、中医特色治疗
1.内治法
(1)辨证论治
①寒湿证
主症:病程缓慢,皮肤有暗红斑块、肿胀;全身肌肉疼痛,酸软无力,疲乏气短;舌淡、苔薄白,脉沉缓或沉细。
治法:温经散寒,活血通络。
方药:温经通络汤加减。
药物:黄芪、党参、白术、山药、茯苓补中益气,丹参、鸡血藤、鬼箭羽活血化瘀通络,乌蛇、秦艽祛风除湿,解毒通络;桂枝温化寒湿。红斑不退时,加鸡冠花、凌霄花。
②毒热证
主症:发病急,皮损呈紫红色斑,有水肿,伴高热;肌肉疼痛无力,胸闷食少;舌质红绛,舌苔黄厚,脉数。
治法:清营解毒,活血止痛。
方药:解毒清营汤(生玳瑁、金银花、连翘、生地黄、丹皮、赤芍、黄连、白茅根、生薏仁、茯苓、元胡、川楝子)合普济消毒饮加减。
药物:生玳瑁、金银花、连翘、生地黄、丹皮、白茅根、玄参、黄芩、黄连、大青叶、紫草、茯苓等。
③气血两虚证
主症:病程长,皮损暗红或不明显,消瘦,疲乏无力;倦怠头晕,食少纳差,睡眠不好,便溏腹胀;舌淡体胖,少苔,脉沉细。
治法:调和阴阳,益气养血通络。
方药:八珍汤加减。
药物:人参或党参、茯苓、炒白术、陈皮、黄芪、当归、熟地黄、丹参、川芎、赤芍、三棱、莪术、桃仁、红花、甘草等。
(2)中成药
①雷公藤多苷片。用于糖皮质激素效果不佳或减量中加用,60mg/日,每日3次口服,或昆明山海棠,每次3片,每日3次,口服。
②亦可根据不同情况选择使用中成药,如人参归脾丸、人参健脾丸、补中益气丸、滋补肝肾丸、秦艽丸等。
2.外治法
(1)一般皮损无需特殊的用药。
(2)按摩、推拿、针刺疗法、水疗、电疗等在缓解期应用,对恢复肌肉功能有一定疗效,以防止肌肉萎缩和挛缩。