多累及男性,常在20-30岁发病。男性最初表现为前额两侧头发变为纤细而稀疏,并逐渐向头顶延伸,额部发际向后退缩,头顶头发也可脱落;随着秃发的缓慢进展,前额变高形成“高额”,进而与顶部秃发区域融合,严重者仅枕部及两颞保留少量头发,脱发处皮肤光滑,可见纤细毳毛生长。女性病情较轻,多表现为头顶部头发稀疏,但前额发际线并不上移。一般无自觉症状或有微痒(图15-1)。