六、并发症及处理
1.药物过敏 按要求先做药物过敏试验,一旦发生过敏,按药物过敏进行处理。
2.局麻药物中毒 指血液中局麻药的浓度超过一定水平而引起的中枢神经系统和心血管系统的异常反应,又称为局麻药的毒性反应。
(1)临床表现:局麻药物中毒的临床表现体现在中枢神经系统(占89%)和心血管系统(占55%)。
①中枢神经系统方面,会出现如耳鸣、口周麻木、视物模糊或金属味觉,严重者可导致癫
大发作,甚至出现意识丧失。
②心血管系统方面,可出现心动过缓(27%)和低血压(18%),严重者可发展为各种恶性心律失常及心脏停搏(12%)。
(2)处理原则:积极进行气道管理、控制抽搐、心律失常的急救管理及时转诊,进行不良事件上报。
3.血肿或感染 严格执行操作规程,避免反复穿刺,损伤局部组织。