五、操作步骤
确认产妇及婴幼儿信息,包括姓名、分娩时间、婴幼儿情况等,向产妇解释操作目的,规范操作对产妇及婴幼儿安全,取得产妇合作。
1.两手胸前交叉（图3-12-1） 婴幼儿平卧,操作者站在婴幼儿足后,双手握住婴幼儿的腕部,让婴幼儿握着操作者的大拇指。第一拍将婴幼儿两手向外平展,与身体成90°,掌心向上。第二拍两臂放两侧。注意:两臂平展可帮助婴儿稍用力。每节动作重复2个八拍,动作轻柔。
2.屈伸肘关节（图3-12-2） 第一拍将左臂肘关节前屈,第二拍将左肘关节伸直还原。第三、第四拍换右手屈伸肘关节,重复共2个八拍。注意:屈肘关节时操作者双手需握住婴幼儿肩关节。
图3-12-1 两手胸前交叉
图3-12-2 屈伸肘关节
3.肩关节运动（图3-12-3） 第一、第二、第三拍操作者握住婴幼儿左手贴近其身体并由内向外做圆形的旋转肩关节运动,第四拍还原。第五、第六、第七、第八拍换右手,重复2个八拍。注意:动作必须轻柔,以免损伤关节和韧带,切不可用力牵拉两臂勉强做动作。
4.伸展上肢运动（图3-12-4） 第一拍操作者握住婴幼儿两臂向外平展,掌心向上。第二拍两臂向胸前交叉。第三拍两臂上举掌心向上。第四拍还原。重复2个八拍。注意:两臂上举时,两臂与肩同宽,动作轻柔。
图3-12-3 肩关节运动
图3-12-4 伸展上肢运动
图3-12-5 伸展踝关节
5.伸展踝关节（图3-12-5） 婴幼儿仰卧,操作者左手握住婴幼儿左足踝部,右手握住左足前掌。第一拍将婴幼儿的足尖向上,屈曲踝关节。第二拍足尖向下,伸屈踝关节,连续做八拍换右足做伸屈右踝关节。注意:伸屈时动作要求自然,切勿用力过猛。
6.两腿轮流屈伸（图3-12-6） 婴幼儿仰卧,两腿伸直,操作者双手握住婴幼儿两小腿,但不要握得太紧。第一拍屈婴儿左膝关节,使膝缩进腹部。第二拍伸直左腿。第三、第四拍屈伸右膝关节,左右轮流模仿蹬车动作,做2个八拍。注意: 屈膝时稍帮婴儿用力,伸直时帮婴儿放松。
7.下肢直上举（图3-12-7） 婴幼儿两下肢伸直平放,两掌心向下,握住婴幼儿两膝关节。第一、第二拍将两下肢伸直上举成90°。第三、第四拍还原,重复共2个八拍。注意点同上节。
8.转体、翻身（图3-12-8） 婴幼儿仰卧并腿,双臂屈曲放在胸腹前。第一、第二拍右手扶在婴幼儿胸前,左手垫于其背部和脖子后,轻轻地将婴幼儿从仰卧转为左侧卧。第三、第四拍还原。第五、第六拍将体位从仰卧转为右侧卧,然后还原。注意: 仰卧时使婴幼儿两臂自然地放在胸前,使头略微抬高些。
图3-12-6 两腿轮流屈伸
图3-12-7 下肢直上举
图3-12-8 转体、翻身