四、操作前准备

四、操作前准备

1.产妇准备

(1)持续监测生命体征(心率、血压、呼吸、脉搏、神志、皮肤黏膜色泽等),建立有效的静脉双通道,动态评估孕产妇精神状态;严格完善护理记录。

(2)持续吸氧(面罩给氧3~5L/min),动态观察氧饱和度并记录。

(3)留置导尿并记录每小时尿量。

2.用物准备

(1)急救车内载有以下物品

①抢救仪器及物品:心电监护仪、氧气管、吸氧面罩等。

②急救药品:去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、多巴胺注射液;产科特殊药品:缩宫素注射液(卡贝缩宫素注射液);马来酸麦角新碱注射液、卡前列素氨丁三醇(卡前列甲酯栓、米索前列醇)等。

③一般药品:各种晶体液(0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等);葡萄糖酸钙注射液;氨甲环酸注射液,维生素K 1注射液等。

④消毒用品:0.5%碘伏等皮肤黏膜消毒剂等。

(2)治疗车上载有以下物品

①顺产接生器械包(见附录C)。

②器械:听诊器、接血盘、量杯、电子秤等。

③操作耗材:导尿包,尿管,引流袋,静脉留置针,注射器(2ml、5ml或10ml),静脉采血针,采血管,无菌手套,手术衣等。

3.操作者准备

(1)持续监测产妇生命体征,评估产妇精神状态、皮肤黏膜色泽,持续吸氧。

(2)安慰鼓励产妇,告知处理措施及可能的风险,必要时告知家属病情并签署相关医疗文书。

(3)戴帽子、口罩,洗手,常规外科手消毒。

(4)洗手并穿手术衣,戴无菌手套。

(5)常规外阴消毒:用碘伏消毒后铺无菌单,留置导尿,记录每小时尿量。