五、鉴别诊断

更新于 2026年11月13日 版权声明
五、鉴别诊断

(一)急性动脉血栓形成

急性动脉血栓常在动脉硬化性闭塞的基础上发生。具有与急性动脉栓塞相似的“5P”征象,但由于有慢性缺血伴侧支循环建立,因而患肢坏死率较低。本病病史中有动脉硬化性闭塞的慢性缺血表现,如间歇性跛行、静息痛等。

(二)主动脉夹层

也可引起急性下肢缺血,但常伴有胸痛或后背痛,有高血压或Marfan综合征病史。

(三)股青肿(https://www.daowen.com)

急性下肢深静脉血栓形成合并压迫动脉或者动脉痉挛时,也会出现与急性动脉栓塞相似的患肢剧痛、发冷、苍白、肢体远端动脉搏动减弱消失等症状体征,但患肢缺血多在12~24 h后改善。本病还有急性动脉栓塞所缺乏的患肢肿胀、浅静脉曲张等体征。

(四)动脉痉挛

因手术刺激、外伤引起,扩血管药物治疗有效。

(五)其他

需要鉴别的疾病还有腘动脉受压综合征、动脉外压性病变、肢体动脉外伤等。

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