二、病因

（一）大便异常

肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬，此时肛门适应性较差，会使肛管裂开，有人研究发现，不仅是便秘，腹泻也会产生肛裂，可占到肛裂诱因的4%~7%。

（二）内括约肌痉挛(https://www.daowen.com)

肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪，均可引起肛门内括约肌张力高，可造成肛管静息压明显增高，如此时肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过时，会产生裂口。

（三）解剖缺陷

肛门外括约肌在肛管前后形成2个三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支撑，同时肛门动脉从两侧向中间分布，在肛门前后交叉，结果在肛门前后形成2个分布薄弱区，导致此区供血较差。肛管与直肠呈90°角相延续，排便时肛管后壁承受压力最大，故后正中线处最易发生肛裂。