四、检查

肛裂检查也很简单，不需要特殊设备，在肛肠科门诊即能完成。可看，可触，但要注意，不要随便用肛镜，避免造成患者更大痛苦和肛门撕裂伤。

（一）看

（1）看“哨兵痔”：肛裂患者一般都会在肛缘前后侧长赘皮，这在临床被形象称为“哨兵痔”，是肛裂的重要标志之一。

（2）看裂口：位于肛门的前后正中位置，需要轻轻地把肛门牵开才能看到。看看裂口是否新鲜，深度如何。有时会看到裂口内是白色的，这说明比较深，已经裂到内括约肌表面的筋膜组织。

（二）摸(https://www.daowen.com)

肛裂指诊一定要轻、缓、柔。

（1）摸肛管紧张度：使指套多放润滑油，轻轻放入肛管，感受肛管的紧张度，借此判断肛裂的严重程度。肛管张力过大，即使没有裂口，也应该治疗。

（2）摸瘢痕组织和瘘管：瘢痕组织轻重预示肛裂的病程和预后，肛裂合并的皮下瘘也需要指诊来判断。

（3）摸肛乳头：肛裂患者尽量不要用肛镜，可以用手指去检查是否有肛乳头肥大。