理念创新:提出诊治路径图,形成专家共识

理念创新:提出诊治路径图,形成专家共识

过去,肝癌合并门静脉癌栓的诊治主要以单学科为主,治疗策略的制订主要取决于初诊医师或初诊科室,治疗方法等选择缺乏指导体系。比如,外科医师首选手术切除,放射科、介入科及内科医师推崇以放疗、介入治疗(TACE 等)、内科保守治疗为主的综合治疗,导致临床诊治无序、疗效参差不齐。

程树群教授坦言,作为外科医生,他的职责是为能够手术的早期患者进行根治性切除,但实际上手术只能解决10%~20%肝癌患者的问题,想要帮助更多的患者,必须将多学科联合起来。(https://www.daowen.com)

因此,他在国内较早提出肝癌合并门静脉癌栓的多学科诊治理念,即根据患者基本情况、癌栓类型、肿瘤是否可切除等情况,经多学科医师讨论后,制订个体化的最佳治疗方案,使患者获益最大化。2012 年,程树群教授团队联合介入科、医学影像科、放射治疗科、肝内科等科室,组建了国内首家门静脉癌栓多学科专病诊治中心 —— 海军军医大学门静脉癌栓诊治中心,以及全国肝癌合并门静脉癌栓研究协作组。

在多学科诊治理念引领下,该团队于2015 年制定了《肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治东方肝胆外科医院专家共识》。其后,又联合全国相关学科80 多名专家共同起草制定了《肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识(2016 版)》,并于2018 年更新。该共识为国内外肝癌合并门静脉癌栓多学科诊治领域的首部专家共识,首次对肝癌合并门静脉癌栓的诊治提出了路径图,给出了规范性意见。