若长期使用,疗效是否会逐渐减弱

33 若长期使用,疗效是否会逐渐减弱

目前研究显示,SGLT-2抑制剂降低血糖、体重和血压的疗效可以稳定保持2~4年。

一项随机双盲3期临床试验中,使用二甲双胍单药控制不佳的2型糖尿病患者随机加用达格列净10 mg或者格列吡嗪20 mg治疗,试验扩展期208周(4年)的评估结果显示,达格列净对比格列吡嗪可以更持久、稳定地降低血糖;一项随机双盲2b期临床试验结果显示,使用恩格列净10 mg单药治疗78周可以稳定降低血糖;一项随机双盲3期临床试验中,接受稳定降糖治疗但血糖控制不佳的糖尿病患者随机接受卡格列净100mg、卡格列净300 mg或者安慰剂治疗,试验扩展期108周(2年)评估结果显示,使用卡格列净100mg对比安慰剂可以显著降低血糖;一项汇总了6项随机对照临床试验的荟萃分析结果表明,在使用二甲双胍的基础上加用SGLT-2抑制剂治疗52周、104周,相较于非SGLT-2抑制剂(安慰剂和活性对照药物)治疗,可显著降低糖化血红蛋白、空腹血糖、体重、收缩压和舒张压,且低血糖的发生率更低。