尿失禁病人的护理

1.心理支持　医护人员应尊重理解病人，给予安慰、开导和鼓励，帮助树立排尿能够恢复自行控制的信心，积极配合治疗与护理。

2.减轻诱因　如压力性尿失禁，应当积极预防和治疗咳嗽等，尽量避免打喷嚏、大笑等腹肌收缩，腹内压升高的动作。

3.皮肤护理　对尿失禁病人可经常用温水清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床单、中单、尿垫等以保持局部皮肤清洁干燥，减少尿液对局部皮肤的刺激及异味。根据皮肤情况，定时按摩受压部位，防止压疮的发生。

4.体外引流　必要时应用接尿装置体外引流尿液。

5.重建正常的排尿功能

（1）摄入适当的液体：如病情允许，指导病人每日白天摄入液体2000～3000ml。多饮水可以增加对膀胱的刺激，促进排尿反射的恢复，还可预防泌尿系统感染。(https://www.daowen.com)

（2）训练规律的排尿习惯：安排排尿时间表，定时使用便器。初始时白天每隔1～2h使用便器一次，夜间每隔4h使用便器一次。以后间隔时间逐渐延长，以促使排尿功能的恢复。使用便器时，用手按压膀胱，协助排尿，注意用力要适度。

（3）肌肉力量的锻炼：指导病人进行骨盆底部肌肉的锻炼，以增强控制排尿的能力。

方法：病人取站立位、坐位或卧位，试做排尿或排便动作，先慢慢收紧盆底肌肉，再缓缓放松，每次10秒左右，连续10遍，每日进行数次。以不觉疲乏为宜。病情许可时，可做抬腿动作或下床走动，增强腹部肌肉的力量。

6.导尿术　对长期尿失禁的病人，可行留置导尿管术，既可避免尿液浸渍皮肤，发生皮肤破溃，又可定时排放尿液锻炼膀胱壁肌肉张力。